AIUM：阴囊超声检查实践简介（2015）

本手册之中临床特别的某些章节（构成参考、适不应证、定期检查约束和设备约束）由 AIUM、ACR、SPR 和 SRU 协同颁布。这 4 家机构针对医生的促请和决定、定期检查申请的书写、操作流程就有以及质量压制的促请依然存在关联性，除此以外有各自的隐含。

这些手册意图设法医师能更好地同步进行子宫放疗定期检查。某些情况下，或许需附加其他定期检查和/或专项定期检查。尽管放疗定期检查不或许发掘出每个反常，但遵循本手册可仅次于程度上保证发掘出大多数愈演愈烈在子宫的反常。

操作人员的资格和责任

构成为放疗医师注册颁布的标准化和手册以及之外医师专业训练手册等。

适不应证

子宫放疗定期检查的适不应证构成但不限于：

1. 子宫瘙痒的审核，构成但不限于子宫心理障碍、缺血/扭转及子宫感染或炎性病变。

2. 可用诸的腰椎皮肤上、子宫内皮肤上或子宫皮肤上的审核。

3. 子宫不对称、肿胀或增大的审核。

4. 或许位于子宫内疝的审核。

5. 精索静脉曲张的发掘出和审核。

6. 男性不育症的审核。

7. 既往子宫放疗定期检查有未确实表现的复查。

8. 无法加诸子宫的定位。

9. 发掘出患有转移性**或无法解释的腹膜后淋巴结外伤病征的隐匿原发。

10. 既往患有原发子宫、白血病或淋巴瘤病征的复查。

11. 其他影像学定期检查发掘出反常的审核（构成但不限于 CT、MRI 和 PET）。

12. 性发育反常的审核。

定期检查约束

子宫放疗审核将近构成 2 个切面：纵切面和横断面。横断面上不应定期检查子宫上、之中、下份，纵切面不应从为之中心向内外两端定期检查。每侧子宫除此以外不应全面审核。子宫和附睾的大小不一、回声和血流情况除此以外不应铰对比，铰子宫的对照定期检查比较好选在横断面上同步进行。如因加诸反常行放疗定期检查，不应仔细定期检查反常处。若子宫内未发掘出子宫，不应扫查同侧腰椎区、盆腔和腹膜后，以发掘出是不是有病变子宫。

子宫周围的之外结构也不应扫查。若或许，不应审核附睾腹部、体部和尾部。若怀疑子宫扭转，不应扫查精索。不应对子宫壁，构成皮肤，同步进行审核。如需，还不应配合其他扫查技术，如乏氏国家主义或手掌位定期检查。不应就有任何所不知反常。儿科病征不应数据资料子宫体积，计算方法有 Lambert 方程组（长×宽度×更高×0.71）或椭圆方程组（长×宽度×更高×0.52）。

如需，不应选用红外放疗（频谱和彩色/高能量红外放疗）同步进行子宫定期检查，如急性子宫瘙痒。应用于时，彩色和/或高能量红外放疗不应将近构成 1 幅铰子宫对照图像。定期检查两端子宫血流情况是不是对称时，不应应用于同一红外变量。定期检查子宫血流情况时，不应选用偏更高速度量程变量。

文档就有

放疗定期检查及其确诊不应依然保存。不应就有所有适当口部的图像，构成正常人和反常口部。不应就有校准大小不一是不是适用正常人范围。图像不应标记有病征电子邮件、设备电子邮件、定期检查日期和定期检查口部的解剖方位（左右侧）。不应在病征的诊疗就有之中描述放疗定期检查的年底结果（最终报告）。放疗定期检查的存留不应适用临床市场需求、之外法律和当地的诊疗保健设施的促请。

设备约束

子宫放疗不应配置可实时扫查架上，力荐应用于基频 7 MHz 或以上的线阵架上。如需扩大扫查范围，可选用偏更高频凸阵架上或圆锥架上，以达到均衡灵敏度和穿透率的促请。最更高红外基频一般为 5 MHz-10 MHz，可达到最佳灵敏度和血流显示。红外基频与二维扫查基频可依然存在关联性。如需，可用用声穿孔以加强定期检查效果。

安全基础教育

不应颁布及贯彻与质量压制、病征基础教育、感染压制和可用性的之外政策和程序，使之适用美国放疗学会为放疗医师注册颁布的标准化和手册。设备性能监测也不应适用上述标准化和手册。

ALARA 准则

不应考虑每次定期检查的潜在益处和风险。在调节设备变量影响到声输出或犹豫架上停留时间时，不应遵循 ALARA 准则（辐射防护最优准则）。

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编辑： 刘德泉