JNER：中风后用于家庭的上肢远程自助入院的神经肌肉刺激辅助策略

大多近复发高血压从医院之中风开刀回家后，其四肢依然存在民族运动障碍，尤其是启动时关节（即一手臂和一左手），这极大地抑制了他们进行私人生活活动（ADL）的能力也。最近的研究成果得出结论，在复发后的慢性期，通过体育锻炼可以借助显着的民族运动提升。为了提升慢性复发高血压的臂/一手新功能，需要持续和每星期的物理学疗法。复发后一手部新功能的恢复各有不同瘫痪一手部的强化和移位培训。然而，在现在的全球性卫生体系之中，为门诊慢性复发高血压提供有效性的一手臂/一手之中风服务是不够的。以贫穷结合的远程之中风，由专业知识工作人员提供多达的协助和远程统筹（即自助操作），对于开刀后维持物理学疗法，以提升开刀高血压的臂/一手民族运动新功能，是一种很有决心的法则。

然而，甚少有研究成果关注有效性的自助四肢之中风关键技术，尤其是启动时关节。现在，大多近基于贫穷的远程之中风研究成果都是基于虚拟现实（VR）关键技术的，因为与医疗机构或星期四医院的除此以外疗法来得，基于贫穷的VR培训对门诊高血压更方便，也并能获得。然而，这些子系统侧重于审核或监测一手部新功能，而不是为高血压提供必要的身体帮助。肌电图驱动的脊髓肌肉组织电诱因（NMES）人造人疗法贫穷自助培训对于门诊慢性复发高血压有效性的臂/一手之中风是一种有决心的法则。

本文工作团队最近合作开发了一种用作复发后四肢自助之中风的新型肌电图驱动外脊髓肌肉组织股骨（ENMS），在本研究成果之中，力图确定由肌电图驱动的WH-ENM辅助的贫穷自助培训对门诊慢性复发高血压的可行性，并调研其之中风效果。 本文撰写在《Journal of NeuroEngineering and Rehabilitation》。

招聘慢性复发高血压（n？=？11）。研究成果工作团队远程监控培训进度，还包括培训频率和时长。运用作Fugl–Meyer审核（FMA）、行动计划研究成果一手臂测试（ARAT）、Wolf民族运动新功能测试（WMFT）、民族运动新功能自主性测量（FIM）和改良Ashworth量表（MAS）审核临床结果。根据肌电图激活水平和要能肌肉组织的共收缩股票价格（CI）研究成果肌肉组织协调性的提升，还包括拇短展肌（APB）、桡侧臂屈肌（FCR-FD）、尺侧臂伸肌（ECU-ED）、胸腰椎（BIC）和胸三头肌（TRI）。根据所列两个民族学时匹配：民族运动单位近（NMU）和最大躯干位移（MTD）审核民族运动平稳性和躯干代偿民族运动。上述审核是在培训前后分别进行的。

所有自发性都以每周一次63.0分钟的培训风速完成了以贫穷结合的科目。培训后，整个四肢的民族运动能力也都得到了提升，在FMA、ARAT、WMFT和MAS之中显出为显着的提升（P？

ARAT主要用作审核一手部任务的民族运动新功能，重点是一左手新功能，还包括保持/被囚各不相同菱形、大小和重量的物体。ARAT评分的显着上升得出结论，在检视各不相同物体时，自发性的一手新功能得到了提升，一左手的协调性也得到了更高，从而借助了精细的抓握。WMFT评分的上升得出结论整个四肢的整体而言提升和日常活动能力也的更高。分派WMFT任务的时间段缩短（WMFT时间段）意味着民族运动效能的更高和四肢肌肉组织协调性的提升。

即使培训后日常任务的分派能力也有所更高，恢复的民族运动新功能意味著才会转化沦为对瘫痪一手部进行ADL的新开放性运用作。这意味著是由于慢性复发高血压的所列两个特点造成的：（1）习得性不运用作意味著已沦为一种习惯，尽管高血压有能力也移动一手部，但一手部意味著无法用作新开放性活动；（2）未受影响的一手部试图分派私人生活所需的所有民族运动一手势。建议门诊之中风应尽早开始，以并能地减少习得性不运用作的发展，并促进民族运动放大器转化沦为ADL高血压患肢的新开放性运用作。

最近，在肌电图驱动的WH-ENMS辅助下，以贫穷结合的远程自助之中风计划对于提升复发后轻瘫四肢的民族运动新功能是可行和有效性的。